高次脳機能障害

（こうじのうきのうしょうがい）とは？

Higher brain dysfunction

（ハイヤーブレインディスファンクション）

別名・関連する表現：高次脳機能障がい、脳損傷後の認知障害、記憶障害、注意障害、遂行機能障害、社会的行動障害

ひとことでいうと

脳の損傷によって記憶、注意、段取り、感情や行動の調整などが難しくなる障害です。

（こうじのうきのうしょうがい）の意味

高次脳機能障害とは、脳卒中、交通事故による外傷性脳損傷、低酸素脳症などで脳が損傷し、記憶、注意、計画、言語、感情や行動の調整などが難しくなる障害です。

代表的な症状には、新しいことを覚えにくい記憶障害、集中が続きにくい注意障害、計画を立てて行動することが難しい遂行機能障害、感情や対人行動を調整しにくい社会的行動障害などがあります。失語、失行、失認がみられることもあります。

手足の麻痺のように外見から分かりやすい症状がない場合もあり、本人や周囲が障害に気づきにくいことがあります。症状は脳の損傷部位や範囲、生活環境によって異なり、専門的な評価と個別の支援が必要です。

検査場面ではできても、複数のことを同時に行う場面や、予定外の出来事が起こる生活場面では困難が目立つことがあります。疲労や騒音、時間的な余裕のなさによっても症状が強くなる場合があります。

本人が自分の変化を十分に認識できないこともあり、「やる気がない」「性格が変わった」と誤解される場合があります。行動だけで判断せず、どのような状況で困難が起きるかを整理します。

リハビリテーションでは、機能訓練に加えて、手順書、予定表、環境調整などを活用します。支援者間で方法を統一することも大切です。

現場では、失敗を注意するだけでなく、情報量や手順、周囲の刺激を調整します。本人が理解しやすい方法を探し、できた方法をチームで共有します。

支援方法は症状によって異なります。医師、作業療法士、言語聴覚士、心理職、相談支援職などと連携し、生活場面に合った方法を検討します。

国立障害者リハビリテーションセンター「高次脳機能障害診断基準」
定義、主要症状、診断基準に関する公的情報
参照日：2026年9月23日

国立障害者リハビリテーションセンター「高次脳機能障害情報・支援センター」
障害の特徴、支援方法、地域支援に関する専門情報
参照日：2026年9月23日

厚生労働省「高次脳機能障害支援普及事業」
相談支援と支援体制に関する資料
参照日：2026年9月23日