ポジショニング
ひとことでいうと
ポジショニング
ポジショニングとは、身体の状態や目的に合わせて姿勢を整え、その姿勢を適切に保持できるようにすることです。
介護・医療・リハビリテーションの現場では、ベッド上でクッションなどを使って身体を支えたり、車椅子上で骨盤や体幹、足の位置を調整したりする場面などで行われます。
適切なポジショニングは、身体の一部分への圧の集中を減らす、安楽な姿勢をつくる、身体の変形や拘縮を予防する、呼吸や食事などを行いやすくするといった目的につながります。
重要なのは、単に「きれいな姿勢」にすることではありません。ご利用者様の身体機能や疾患、痛み、関節の動き、生活場面などを考え、その方にとって目的に合った姿勢をつくることがポジショニングの基本です。
体位変換とは何が違う?
ポジショニングと体位変換は関連しますが、意味は同じではありません。
体位変換は、身体の位置や向きを変えることに重点があります。例えば、仰向けから横向きへ身体の向きを変えることが体位変換です。
一方のポジショニングは、姿勢を変えた後も含めて、身体の各部位をどこに配置し、どのように支えるかを考えて姿勢を整えることに重点があります。
例えば横向きにした後、背中や下肢の間にクッションを入れ、身体が安定するよう調整するところまで考えるのがポジショニングです。
したがって、
体位変換=姿勢を変える
ポジショニング=目的に合わせて姿勢を整える・保持する
と考えると違いを理解しやすくなります。
現場で知っておきたいポイント
ポジショニングでは、クッションを入れること自体が目的にならないようにすることが重要です。
クッションをたくさん使っていても、身体がねじれていたり、特定の骨突出部に圧が集中していたり、ご利用者様が苦痛を感じていたりすれば、適切なポジショニングとはいえません。
また、褥瘡予防を目的とする場合は、単に身体を横向きにするだけではなく、圧・ずれなどがどこに生じているかを考えます。日本褥瘡学会のガイドラインでも、体位変換や体圧分散用具などを含めた褥瘡予防・管理が扱われています。
姿勢を整えた後は、表情や呼吸、痛み、皮膚の状態、身体のずれなどを確認し、必要に応じて再調整します。
そして、ポジショニングはベッド上だけで行うものではありません。車椅子や椅子での座位姿勢を整えることも重要なポジショニングです。特に仙骨座りや身体の傾きが繰り返される場合は、座り直すだけでなく、座面やフットサポート、クッションなどの環境を含めて原因を考える必要があります。
もっと詳しく|関連ブログ
参考情報・参考文献
一般社団法人 日本褥瘡学会「褥瘡予防・管理ガイドライン 第5版」
2022年3月
参照日:2026年9月11日
一般社団法人 日本褥瘡学会「褥瘡について」
参照日:2026年9月11日
