前頭側頭型認知症

前頭側頭型認知症は、前頭葉・側頭葉を中心とする神経細胞の変性に関連し、行動、社会的な関わり、言語などが徐々に障害される認知症です。英語ではFrontotemporal Dementia、略してFTDと表します。前頭葉は行動の調整や意欲、側頭葉は言葉の意味などに関わります。

行動障害型（bvFTD）では、言動の調整が難しい脱抑制、同じ動作・言葉を繰り返す常同行動、自発性が低下するアパシーなどがみられます。共感や食習慣の変化も起こりますが、全員に同じ症状が現れるわけではありません。

FTDを広い臨床診断名として使う場合には、言葉の意味が分かりにくくなる意味性認知症や、発話が努力的になる進行性非流暢性失語などの病型も含みます。背景にはタウやTDP-43などの異常なたんぱく質が関わり、病理も一様ではありません。

前頭側頭葉変性症（FTLD）とFTDは無条件に同義ではありません。FTLDは病理学的な疾患群の名称として使われますが、国内では指定難病名や臨床分類にも用いられます。アルツハイマー型認知症に比べ初期に行動・言語の変化が目立つ場合がある一方、記憶障害も起こり得ます。