前立腺肥大症

前立腺肥大症は、男性の膀胱の出口にある前立腺が大きくなり、尿の通り道や膀胱の働きに影響する病気です。前立腺が大きいだけで必ず症状が出るわけではありません。尿が出にくい、勢いが弱い、排尿に時間がかかるなどの困りごととして現れます。

加齢や男性ホルモンに関連する変化が背景となり、高齢男性で多くみられます。尿の回数が増える、夜に何度も起きる、出し切れない感じがあるといった症状も起こります。進行すると膀胱に尿が残り、尿路感染症や腎機能への影響、急に尿が出なくなる尿閉につながることがあります。

高齢者では、夜間の移動による転倒や睡眠不足、外出を控えることなど、生活全体に影響します。本人が恥ずかしくて訴えない場合もあるため、排尿の変化と困りごとを尊重して聞き取ります。尿漏れがあっても尿が十分に出ているとは限らず、自己判断で水分を減らさないことが大切です。

診断では症状、尿や前立腺の状態、排尿後の残尿などを確認します。前立腺がんなど別の病気との区別も必要です。治療は病状に応じて生活上の調整、薬、手術などを検討します。介護では排尿の記録と安全なトイレ動作を支え、薬の変更や新しい症状を医療職へ共有します。