深部感覚

深部感覚とは、筋肉、腱、関節周囲などから得られる情報をもとに、体の位置や動きなどを感じ取る感覚の総称です。深部知覚とも呼ばれます。神経学的な評価では位置覚、運動覚、振動覚などを確認し、分類によって抵抗や重さ、深部の痛みなども扱います。

位置覚は手足や関節がどの位置にあるか、運動覚はどの方向へ動いたかなどを捉える感覚です。振動覚は振動を感じ取る働きで、診察では音叉などを用いて調べます。これらの情報は視覚や皮膚の感覚、平衡感覚などと組み合わさり、姿勢や動作の調整に役立ちます。

脳、脊髄、末梢神経や運動器の障害などによって、深部感覚の情報を感じ取りにくくなる場合があります。手足の場所が分かりにくい、動きの調整が難しい、暗い所で不安定になるなどの様子が手がかりになりますが、ふらつきだけでは原因を判断しません。

医療職は感覚の種類、左右差、部位による違いと、筋力や反射などを合わせて評価します。表在感覚が分かる人でも、深部感覚が保たれているとは限りません。介護では手足を見て確認する方法や支える位置を検討し、本人の状態に合う移乗、歩行、姿勢保持の支援につなげます。