徘徊

(はいかい)とは?
Wandering
(ワンダリング)
別名・関連する表現:歩き回る行動, 認知症の徘徊, 道に迷う, 外出後に戻れない, Wandering

ひとことでいうと

徘徊は、認知症などに関連して歩き回る行動や外出先で迷う状況を表す際に使われる言葉です。ただし、本人には目的や理由がある場合があり、歩くこと自体と道に迷って戻れないことを区別して理解します。

徘徊

(はいかい)の意味

徘徊とは、歩き回る行動などを表す言葉で、認知症の介護では繰り返し歩く、外へ向かう、道に迷うといった状況に使われます。英語ではWanderingと表されます。ただし、目的のない行動と決めつけないことが大切です。本人が仕事や家族のもとへ向かおうとしている場合もあります。

室内を往復して歩くこと、外出中に現在地や道順が分からなくなること、帰宅できず行方不明になることは、同じ状況ではありません。歩く距離や回数だけで危険性を判断せず、本人がどこへ行こうとしているか、道を認識できるか、安全に戻れるかを確認します。

背景には、記憶や見当識の変化、不安、退屈、過去の役割や生活習慣などが関わることがあります。空腹、排泄の必要、痛みなど、満たされていない身体的なニーズも考えます。行動の理由が説明されないときも、観察と生活歴から理解を深めます。

「徘徊」は一般的な検索語ですが、本人の意思を見落としやすい表現でもあります。記録では「玄関へ向かい、会社へ行くと話した」など事実を具体化します。安全確保と移動の自由・尊厳を両立させ、歩く機会を一律に奪わず支援を考えます。

歩きたい気持ちと安全をどう両立する?

歩くことは活動や気分転換の機会でもあるため、歩き回るという理由だけで制止する対応は避けます。まず、行きたい場所、探している物、会いたい人などを穏やかに尋ねます。説明が難しい場合も、本人の言葉と直前の出来事を手がかりに、トイレや休息など必要な支援を考えます。

歩行能力、疲れやすさ、道順の理解、道路や階段など周辺の危険を個別に確認し、安全な散歩や見守りの方法を相談します。本人に合う時間帯と経路を選び、慣れた活動や役割を生活に取り入れます。本人の希望を聴きながら、家族や支援者が無理なく付き添える方法を整えることも大切です。

帰宅困難が心配な場合は、連絡先を持つ方法、写真や向かいやすい場所の共有、地域の見守り体制を検討します。GPSなどの機器は補助手段で、持ち忘れや電池切れもあります。機器だけで安全が保証されるわけではありません。行方が分からなくなった場合は、普段の行動と決めつけて待たず、速やかに警察や関係者へ連絡します。

現場で知っておきたいポイント

ご利用者様が歩く理由を理解し、安全に移動できる方法を考えます。行動の名称より、実際の状況と本人の思いを記録します。

  • 観察:時刻、場所、行き先の訴え、歩き始めるきっかけ、戻るときの様子を確認します。室内の往復と帰宅困難は区別します。
  • 背景:生活歴や役割、不安、痛み、空腹、排泄の必要を確認し、歩くことで満たそうとしているニーズを考えます。
  • 環境:通路の障害物、段差、照明、履物、休める場所を整え、本人の歩行能力に合う動線を確保します。
  • 支援:否定や叱責を避け、希望に沿う散歩や付き添いを検討します。身体拘束や閉じ込めを安易に行いません。
  • 共有:向かいやすい場所、連絡先、写真、見守り方法を家族・多職種で共有し、行方不明時の連絡手順を決めます。

急に歩き方や混乱の程度が変わった場合は、体調や薬剤の変化も医療職へ報告します。行方が分からない場合は早めに警察へ連絡し、対応を記録して引き継ぎます。

関連する用語

参考情報・参考文献

Alzheimer’s Society「Walking and dementia(Factsheet 501)」

確認内容:歩く理由や未充足のニーズ、Wanderingという表現への配慮、安全と自立を支える考え方。

https://www.alzheimers.org.uk/sites/default/files/pdf/factsheet_walking_about.pdf

参照日:2026年10月14日

Alzheimer’s Association「Wandering」

確認内容:道に迷う兆候、活動や見守りの工夫、行方不明に備えた情報共有と対応計画。

https://www.alz.org/help-support/caregiving/stages-behaviors/wandering

参照日:2026年10月14日

Cleveland Clinic「When Someone With Alzheimer’s Disease Wanders」

確認内容:過去の役割や帰宅の訴え、身体的ニーズの確認、安全な歩行機会と事前の備え。

https://health.clevelandclinic.org/what-to-do-when-alzheimers-patients-wander

参照日:2026年10月14日

もくじ