定期巡回・随時対応型訪問介護看護

定期巡回・随時対応型訪問介護看護は、要介護者の自宅を介護職が定期的に訪問し、必要に応じて利用者からの通報へ対応する地域密着型サービスです。長時間の訪問を一日一回行うのではなく、排泄、服薬、食事、水分摂取、安否確認など、その人に必要な支援を短時間の訪問に分けて複数回提供できる点が特徴です。

サービスは「定期巡回サービス」「随時対応サービス」「随時訪問サービス」「訪問看護サービス」で構成されます。利用者から連絡を受けるオペレーターが状況を確認し、電話での助言や介護職・看護職の訪問を判断します。訪問看護は同じ事業所が一体的に提供する場合と、連携する訪問看護事業所が担当する場合があります。

対象は原則としてサービス提供地域に住む要介護1〜5の人です。要支援者は利用できません。利用回数が固定された単純な「訪問介護の回数増加」ではなく、心身状態や生活リズムに合わせて一日の支援を組み立てます。独居、老老介護、夜間の排泄介助が必要な人、服薬忘れや転倒への不安がある人など、一日を通した継続的な見守りと支援が必要な場合に活用されます。

利用にはケアマネジャーによるアセスメントとケアプランへの位置付けが必要です。24時間対応であっても、常に職員が自宅に滞在するサービスではなく、緊急通報のすべてに救急対応を行う仕組みでもありません。医療上の緊急時は主治医、訪問看護、救急機関などと連携し、日頃から連絡基準を共有します。