サービス担当者会議

サービス担当者会議は、ケアプランの作成・変更時などに、本人、家族、ケアマネジャー、各サービス担当者が集まり、生活上の課題、目標、支援内容、役割分担を確認する場です。関係者の情報を一つに集め、支援の方向性をそろえることが目的です。

会議では、本人が望む暮らし、心身の状態、各サービスでの様子、家族の状況、リスクや緊急時対応などを共有します。単なる報告会ではなく、支援内容が本人の希望と合っているか、無理や重複がないかを検討します。

本人が参加することで、専門職だけでは分からない希望や不安を計画に反映できます。参加が難しい場合も、事前に意向を確認し、分かりやすい言葉で結果を説明します。本人を置き去りにしない意思決定が重要です。

新規利用時だけでなく、退院、転倒、認知機能の変化、家族状況の変化など、計画の見直しが必要なときにも開催されます。参加できない担当者からは照会などで意見を得て、必要な情報を記録します。