腎不全

腎不全は、腎臓のろ過機能が低下し、体内の老廃物や水分、電解質の調整が十分にできなくなった状態です。急性に起こる場合と慢性的に進行する場合があります。 腎不全を正しく理解することは、早期発見と安全な支援につながります。

糖尿病、高血圧、腎炎、脱水、薬剤、感染など多様な原因があり、慢性腎臓病が進行して生じることもあります。

初期は症状が乏しいことがありますが、進行すると浮腫、息切れ、倦怠感、食欲不振、吐き気、尿量変化などが現れます。重症では透析や腎移植などの腎代替療法が検討されます。介護では体重、浮腫、尿、食事・水分、服薬の変化を医療職と共有します。

介護職は診断や治療を独自に決めるのではなく、日常生活の変化を継続して観察し、本人・家族・医療職と共有します。急な悪化や普段と異なる症状があるときは、予定の受診を待たず相談することが重要です。

高齢者では、複数の病気や薬の影響が重なり、腎不全の典型的な症状がはっきり現れないことがあります。食事量、睡眠、排泄、移動、会話、表情など、日常生活の小さな変化を継続して見ることで早期発見につながります。本人が症状をうまく説明できない場合は、家族が気づいた変化や以前との違いも重要な情報です。

支援では安全を優先しながらも、本人が行える動作まで奪わないようにします。体調に応じて休憩、動線、福祉用具、介助量を調整し、できることを生かしながら負担を減らす視点が必要です。医療職からの指示は介護記録や申し送りで共有し、症状の経過や生活への影響を次の受診やケアプランの見直しに生かします。