居宅介護支援

(きょたくかいごしえん)とは?
In-home care support
(インホーム・ケア・サポート)
別名・関連する表現:ケアマネジメント、居宅ケアマネ、ケアプラン作成

ひとことでいうと

自宅で暮らす要介護者のケアプラン作成とサービス調整を行う介護保険サービスです。

居宅介護支援

(きょたくかいごしえん)の意味

居宅介護支援は、要介護認定を受けて自宅で生活する人が、必要な介護サービスを適切に利用できるよう支援する介護保険サービスです。居宅介護支援事業所のケアマネジャーが、本人と家族の希望や生活状況を確認し、ケアプランを作成します。

ケアマネジャーは、訪問介護、通所介護、福祉用具貸与、短期入所などの事業所と連絡調整し、サービス担当者会議を開きます。単にサービスを並べるのではなく、本人がどのような生活を送りたいかをもとに目標と支援内容を組み立てます。

利用開始後も定期的に自宅を訪問し、心身状態、サービスの実施状況、家族の負担などを確認します。必要があればケアプランを変更し、入院や退院時には医療機関との情報共有を行います。

居宅介護支援の費用は原則として介護保険から全額給付され、利用者の自己負担はありません。ただし、紹介された各サービスには自己負担があります。ケアマネジャーには公正中立な支援が求められ、複数の事業所から選べることを本人・家族へ説明します。

ケアプラン作成だけではない役割

ケアプランは一度作って終わりではありません。本人の体調、家族の介護力、住環境、生活目標が変われば内容を見直します。小さな変化を早めに共有することが、必要な支援へつながります。

サービスに不満がある、事業所を変更したい、家族が疲弊しているといった相談もできます。遠慮して我慢を続けると在宅生活が不安定になるため、事実と希望を分けて伝えます。

本人の意思を中心にしながら、家族の負担にも配慮します。できることを活かす支援と安全確保のバランスをチームで検討します。

現場で知っておきたいポイント

介護現場では、ケアプランの目標と日々の支援が合っているかを意識し、変化をケアマネジャーへ伝えます。

  • 食事、排泄、睡眠、移動などの変化を具体的に記録する
  • 介助量や家族負担の増加を早めに共有する
  • サービス内容の変更が必要なときは、本人の希望を確認する
  • 緊急時の連絡先と役割分担をチームで確認する

ケアプランに書かれていない対応が常態化している場合は、現場だけで抱えず見直しを依頼します。本人の生活目標と支援内容の一致を定期的に確認します。

関連する用語

参考情報・参考文献

厚生労働省 介護サービス情報公表システム「居宅介護支援」
制度・サービスの内容と利用上の留意点を確認。
参照日:2026年9月26日

厚生労働省「介護支援専門員(ケアマネジャー)」
対象者、手続き、支援内容に関する情報を確認。
参照日:2026年9月26日

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