筋緊張亢進

(きんきんちょうこうしん)とは?
Hypertonia
(ハイパートニア)
別名・関連する表現:過緊張、筋緊張の亢進、ハイパートニア、つっぱり、こわばり

ひとことでいうと

筋肉の緊張が必要以上に高まり、手足などが動かしにくくなっている状態です。

筋緊張亢進

(きんきんちょうこうしん)の意味

筋緊張亢進とは、筋肉の緊張が通常より高く、手足や体幹が動かしにくくなっている状態です。本人が力を入れていないときにも、こわばりやつっぱりがみられることがあります。

脳卒中や脊髄の病気・損傷などで、脳や神経から筋肉への調整がうまく働かなくなると起こります。関節を動かしたときに抵抗を感じたり、姿勢や動作の途中で緊張が強くなったりします。

筋緊張の程度は、体調、痛み、不安、寒さ、動作速度などでも変化します。原因や現れ方が一人ひとり異なるため、状態を観察しながら支援します。

痙縮や拘縮との違い

痙縮は、脳や脊髄の障害に伴い、筋肉を速く伸ばしたときほど抵抗が強くなる筋緊張亢進の一つです。筋緊張亢進は、痙縮を含むより広い状態を表します。

拘縮は、関節や筋肉などの組織が変化し、関節の動く範囲が狭くなった状態です。筋緊張亢進が長く続くと拘縮につながることがありますが、両者は同じ意味ではありません。

介助時の抵抗だけで判断せず、痛み、関節可動域、動かす速さ、姿勢による変化を確認します。必要に応じて医師やリハビリテーション職へ相談します。

現場で知っておきたいポイント

介助では、硬さを感じても力任せに手足を伸ばさないことが重要です。急な動きや痛みへの不安で緊張が強くなる場合があります。

  • ゆっくり声をかけ、本人が動きを予測できるようにする
  • 痛みや皮膚の状態、関節の動く範囲を確認する
  • 手足だけを強く引かず、体幹を含めて姿勢を整える
  • 緊張が強くなる時間帯や姿勢、介助場面を記録する
  • 装具やクッションは専門職の評価に基づいて使用する

急な変化、強い痛み、これまでと異なる姿勢がみられる場合は、医師や看護師、理学療法士、作業療法士などへ共有します。

関連する用語

参考情報・参考文献

厚生労働省「脳卒中の治療と仕事の両立 お役立ちノート」
脳卒中後の痙縮、麻痺などの症状と生活上の配慮に関する公的資料
参照日:2026年9月23日

日本神経学会「リハビリテーション」
脳卒中後の痙縮と神経リハビリテーションに関する専門情報
参照日:2026年9月23日

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