深部静脈血栓症

深部静脈血栓症は、下肢などの深い静脈内に血の塊ができ、血流が妨げられる病気です。血栓の一部がはがれて肺動脈を塞ぐと、生命に関わる肺血栓塞栓症を起こします。 深部静脈血栓症を正しく理解することは、早期発見と安全な支援につながります。

長期臥床、手術後、脱水、がん、肥満、下肢の固定などにより血流が滞ることが関係します。

片脚の腫れ、痛み、熱感、皮膚色の変化がみられますが、症状が乏しい場合もあります。予防では早期離床、適切な水分、足関節運動、弾性ストッキングなどを状態に応じて行います。

介護職は診断や治療を独自に決めるのではなく、日常生活の変化を継続して観察し、本人・家族・医療職と共有します。急な悪化や普段と異なる症状があるときは、予定の受診を待たず相談することが重要です。

高齢者では、複数の病気や薬の影響が重なり、深部静脈血栓症の典型的な症状がはっきり現れないことがあります。食事量、睡眠、排泄、移動、会話、表情など、日常生活の小さな変化を継続して見ることで早期発見につながります。本人が症状をうまく説明できない場合は、家族が気づいた変化や以前との違いも重要な情報です。

支援では安全を優先しながらも、本人が行える動作まで奪わないようにします。体調に応じて休憩、動線、福祉用具、介助量を調整し、できることを生かしながら負担を減らす視点が必要です。医療職からの指示は介護記録や申し送りで共有し、症状の経過や生活への影響を次の受診やケアプランの見直しに生かします。