千葉県松戸市の千葉西総合病院は10月10日、患者が映り込んだ動画を無断で撮影し、SNSに投稿した問題で、撮影に関わった看護師2人を解雇すると発表した。同じ共有グループに参加していたものの、動画の閲覧のみだった看護師1人については、厳重注意の人事指導とした。
動画が撮影されたのは10月5日の夜間勤務中。病院が問題を把握したのは10月8日で、同日に最初の謝罪文を公表している。今回の発表は、調査で確認した関与の違いと、10月10日に開いた懲戒委員会の決定を明らかにしたものだ。
■撮影・作成・投稿に2人が関与
病院が公表した経緯では、10月5日の夜間帯の勤務中に動画が撮影され、看護師3人が参加するグループ内で共有されていた。
10月10日の第3報では、動画の撮影・作成・投稿に関与したのは2人で、もう1人は閲覧のみだったと整理した。閲覧した1人については、撮影や作成、投稿には関与していなかったとしている。
病院の聞き取りでは、3人はグループ内で共有しているという認識で、不特定多数に拡散したという自覚はなかったという。ただし、実際には患者の個人情報を含む動画がSNS上に投稿され、病院は個人情報の漏洩とプライバシー侵害が生じたことを認めている。
限られた相手への共有という認識があっても、患者が映る動画を無断で扱った問題が解消されるわけではない。今回の事案では、共有範囲についての職員側の認識と、患者の情報を守る責任の双方が問われている。
■10月8日に把握し、患者家族への謝罪と削除対応
病院が動画の存在を確認したのは、10月8日午後3時18分から30分ごろ。グループ病院の職員から、X上に同院職員が作成したと思われる動画が投稿されているとの連絡を受けた。
関係職員への確認で撮影の事実が判明したため、病院は同日にホームページで報告と謝罪を行い、関わった看護師3人を自宅待機とした。
患者の家族には電話で事実を説明して謝罪し、Xへの投稿削除依頼と個人情報保護委員会への報告も行った。全職員に対しては、事案の発生と個人情報・SNSの取り扱いに関する注意喚起を通知した。
翌9日には患者家族へ直接謝罪したほか、松戸保健所と松戸市役所へ事案を報告。朝礼でも個人情報やSNSの取り扱いについて注意を促し、臨時の院内個人情報管理委員会を開いて、全職員を対象とする研修の実施を決めた。
■「自宅待機」と解雇処分を区別
病院は10月10日に懲戒委員会を開催し、動画を撮影した職員2人の解雇を決定した。閲覧のみの1人は厳重注意とし、関与の内容に応じて対応を分けた。
なお、第2報では当初、問題を把握した際の対応を「出勤停止処分」と表記していたが、10月10日付で「自宅待機」に修正した。病院は、院内の正式な用語に合わせた修正であり、処遇の内容に変更はないと説明している。
この初動の自宅待機と、懲戒委員会が決定した解雇は、時点も位置づけも異なる。今回、新たに明らかになったのは、撮影に関わった2人の解雇と、閲覧のみだった1人への人事指導という最終的な処分内容だ。
■個人情報保護に加え、患者の権利と医療倫理を研修
病院は、今回の問題を職員個人の行為だけでなく、管理体制と教育体制の不備を伴う重大な事案として受け止めている。
再発防止策として、全職員を対象とした個人情報保護・SNSの取り扱いに関するeラーニングを実施中と公表した。さらに、患者の権利と医療倫理に関する研修も早急に行うとしている。
同院は従来、患者や職員のプライバシーを守るため、施設・敷地内での写真や動画の撮影、録音、それらのブログ・SNSへの投稿を禁止する方針を掲げている。今回の事案は、方針の周知に加え、職員が日々の行動で守れるようにする教育や指導監督の実効性も問うものとなった。
■介護現場でも確認したい、私物端末と画像共有のルール
患者や利用者の生活に深く関わるという点で、介護現場にも共通する課題がある。施設内で撮影した写真や動画には、本人の姿だけでなく、周囲の利用者や生活の様子が映り込む場合もある。
今回の経緯を踏まえると、各事業所では、私物のスマートフォンによる撮影を認める範囲、撮影の承認手順、画像の保存先、職員間で共有する方法を具体的に確認することが重要になる。個人のSNSや私的なグループに業務中の画像を持ち込まないことも、現場で共有しておきたい視点だ。
病院は、患者と家族への対応を続けるとともに、全職員への教育と指導監督を強化するとしている。処分後に、無断撮影や私的な共有を防ぐ仕組みを日常業務へどう定着させるかが、信頼回復に向けた課題となる。
