運動耐容能

（うんどうたいようのう）とは？

Exercise Tolerance

（エクササイズ・トレランス）

別名・関連する表現：運動耐容性, exercise tolerance, exercise capacity（運動能力）

ひとことでいうと

運動耐容能は、運動による負荷に対して、どの程度の強さ・時間の運動を行えるかを表す能力です。心臓や肺だけでなく筋肉などの働きも関係し、運動負荷試験の結果や息切れ・疲労を合わせて評価します。

運動耐容能

（うんどうたいようのう）の意味

運動耐容能とは、運動による負荷に対して、どの程度の運動を行えるかを表す能力です。運動の強さや持続時間、症状などから捉えます。日本の学会用語集ではExercise ToleranceとExercise Capacityの両方が対応語として使われ、英語だけで別の能力と決められるものではありません。

運動時には、呼吸で酸素を取り込み、心臓・血管が筋肉へ運び、筋肉が利用する働きが必要です。したがって心肺機能の影響を受けますが、骨格筋の状態、貧血、疾患や体調なども関わります。心臓の検査値や肺の機能だけを言い換えた用語ではありません。

評価には心肺運動負荷試験や6分間歩行試験などがあり、最高酸素摂取量、歩行距離、症状や循環・呼吸の反応を確認します。検査には適応と安全管理が必要です。一つの数値だけで日常の活動を安全と判断しないことが大切です。

持久力は運動を続ける力に注目する関連概念で、運動負荷は身体に加える運動の強さや量です。活動耐容能は更衣や入浴など生活場面の負担も捉えます。これらには重なる部分があり、資料や職種で使い分けも異なるため、何をどの条件で評価したかを明確にします。

評価の数値と日常生活の負担をつなげる

Exercise Capacityは試験で達成できた運動能力を示す場面でも用いられ、Exercise Toleranceは負荷に耐えて運動を続けられることを表す場面で使われます。ただし一対一の厳密な区別が共通化されているわけではありません。日本語では両者を運動耐容能とする学会用語集に沿い、数値や測定方法と一緒に理解します。

検査結果を比較するときには、使った試験、歩行補助具、酸素療法の条件、薬の影響、痛みや疲労などを確認します。歩く距離が短い場合も、呼吸循環の問題だけでなく、関節痛や歩行の難しさが影響していることがあります。異なる試験の結果を単純に換算することはできません。

支援では、検査室での能力をそのまま生活全体に当てはめず、本人が望む外出や家事での負担も聞き取ります。医療職の評価に基づく運動と、座って行う・動作を分けるなど生活上の調整を組み合わせます。測定値を上げることだけを目的に、症状を我慢させないことが重要です。