甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症は、甲状腺でホルモンが必要以上につくられる状態です。甲状腺ホルモンは全身の代謝などに関わるため、過剰になると多様な症状が現れます。代表的な原因はバセドウ病で、甲状腺を刺激する自己抗体が関与します。甲状腺の結節などによってホルモンが多くつくられる場合もあります。

動悸、脈が速くなる、息切れ、暑がり、多汗、手の震え、体重減少、疲れやすさ、下痢などがみられます。バセドウ病では首の腫れや眼の症状を伴うこともありますが、すべての人に現れるわけではありません。体重や脈、疲れ方など全身の変化を合わせて捉えることが大切です。

血液中で甲状腺ホルモンの作用が過剰な状態は甲状腺中毒症と呼ばれ、機能亢進症のほか、甲状腺炎でホルモンが漏れ出る場合なども含まれます。原因により治療が異なるため、症状だけで区別できません。診断ではホルモンや抗体の血液検査、超音波などを用いて医療職が評価します。

治療は原因と病状に応じて行い、バセドウ病では薬物療法、放射性ヨウ素による治療、手術などが選択されます。定期的な検査に基づく調整が必要で、症状が軽くなっても自己判断で薬を中止しません。介護では脈、食事量と体重、睡眠、活動時の息切れなどを記録し、本人の治療指示に沿って支援します。