改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）

改訂長谷川式簡易知能評価スケールは、日本で広く使われる認知機能のスクリーニング検査です。HDS-Rの略称で知られ、英語ではRevised Hasegawa’s Dementia Scaleなどと表記されます。認知症が疑われる人を見つけ、詳しい評価につなぐ補助的な検査であり、知能や人格の価値を測るものではありません。

見当識、言葉や物の記憶、計算、注意・作業記憶、言語の流暢性などを、主に質問への応答を通して確認します。9項目で構成され、合計は0〜30点です。一般に20点以下では認知症が疑われる目安とされますが、これは確定診断の境界ではなく、点数が高くても問題がないとは限りません。

同じく認知機能のスクリーニングに使うMMSEとは別の検査です。どちらも30点満点ですが、HDS-Rは記憶を重視し、書字や図形模写などの動作性課題を含めない構成です。評価項目と採点方法が異なるため、同じ点数を同じ能力や重症度として置き換えることはできません。

点数だけで認知症や要介護度、意思決定能力を決めません。体調、緊張、聴力、言語の障害などの影響も確認し、病歴、診察、生活の変化や必要な検査と合わせて医師が判断します。設問や採点を自己流に変えず、正式な方法と利用条件を確認して実施します。