胃ろう

胃ろうを安全に使うには、栄養剤の注入だけでなく、皮膚・固定・呼吸の変化を日々確認することが大切です。

• 皮膚の観察：発赤、腫れ、痛み、出血、漏れを確認します。広がる発赤や発熱、強い痛みがあれば清潔ケアだけで済ませず、看護師・医師へ相談します。
• 固定と牽引：衣類や移乗時の引っ掛かり、固定具の圧迫を見ます。製品により扱いが違うため、回転や固定水の管理は個別手順に従い、独自に調整しません。
• 注入時の異常：腹痛、抵抗、漏れ、嘔吐、顔色の変化を確認します。位置異常が疑われる場合は注入をやめ、交換や造設からの経過も医療職へ伝えます。
• 抜去時の対応：抜けた時刻を確認し、直ちに医療機関へ連絡します。家族や未訓練の介助者は差し戻さず、栄養剤や水を流して位置を試すことも避けます。
• 誤嚥の予防：口から食べていなくても口腔ケアを続けます。指示された姿勢を保ち、咳、痰、発熱、呼吸の変化を観察して、逆流や唾液の誤嚥も相談します。

投与内容、胃ろう周囲の所見、交換歴、症状と対応を記録します。家族・介護職・看護師で連絡基準を共有し、本人の希望と栄養・嚥下の評価を合わせて支援します。