RSST（反復唾液嚥下テスト）

RSSTは嚥下スクリーニングです。

• 嚥下の触診：RSSTでは、検査者が喉頭隆起や舌骨の挙上を指で触れて、唾液を飲み込む動きを確認する方法が用いられます。喉の動きだけでなく、嚥下が成立したかを手順に沿って慎重に判定します。
• 30秒間の計数：本人にできるだけ繰り返して唾液を飲み込んでもらい、30秒間に確認できた嚥下回数を数えます。検査の開始・終了を明確にし、口を動かした回数や空嚥下に至らない動きを回数へ加えないようにします。
• 口腔乾燥：唾液が少ない、口が乾燥している、指示の理解が難しいなどの条件で結果が変わる場合があります。回数が少ない理由を単純に嚥下障害と断定せず、口腔状態や意識・認知の状況も併せて記録します。
• 結果の限界：30秒間に3回未満という基準がスクリーニングで用いられますが、検査結果だけで誤嚥の有無を確定できません。むせ、湿性嗄声、食事中の変化なども確認し、必要時は専門職による評価につなげます。
• 実施困難時：指示が伝わらない、強い疲労がある、状態が不安定などの場合は検査の適否を検討します。回数を増やすために急がせたり、結果をよく見せるために繰り返し過度に促したりせず、安全と負担軽減を優先します。

食事中のむせや声の変化も記録し、医師・看護師・言語聴覚士へ相談します。回数だけで食形態や経口摂取の可否を自己判断しません。