白内障

(はくないしょう)とは?
cataract
(キャタラクト)
別名・関連する表現:はくないしょう、加齢性白内障、老人性白内障

ひとことでいうと

目の中でピントを合わせる水晶体が濁り、かすみやまぶしさなどによって見えにくくなる病気です。

白内障

(はくないしょう)の意味

白内障は、目の中でレンズの役割を担う水晶体が濁る病気です。光が通りにくくなり、かすみ、まぶしさ、物が二重に見える感じなどが起こります。一般にゆっくり進み、両目でも進行の程度は同じとは限りません。症状の現れ方には個人差があります。

最も多い背景は加齢ですが、糖尿病、目のけが、ほかの目の病気、薬の影響などが関係する場合もあります。年齢だけで診断できるものではなく、眼科で目の状態を確認します。緑内障など別の病気が一緒にあることもあり、見えにくさをすべて白内障のせいにしないことが大切です。

高齢者では、新聞が読みにくい、段差に気づきにくい、明るい場所を嫌がるといった生活の変化として気づくことがあります。本人が見え方の変化に慣れてしまい、訴えが少ない場合もあります。移動や食事、薬の確認に影響するため、介護では生活場面の困りごとも共有します。

治療は見え方と生活への影響を踏まえて決めます。点眼薬で進行を抑えることがありますが、濁った水晶体を透明に戻すものではありません。必要に応じて水晶体を取り除き、眼内レンズを入れる手術を検討します。介助者は本人の希望と眼科の方針を尊重し、受診や術後の生活を支えます。

見えにくさを補う環境と術後の支援

白内障による見えにくさは、照明を明るくするだけで解決するとは限りません。光が直接目に入るとまぶしさが増すこともあるため、本人に見え方を尋ねながら、照明の向きやカーテンを調整します。段差や食器は背景との色の違いが分かりやすいものを選びます。

家具や日用品の位置を急に変えると、慣れた手がかりを失うことがあります。置き場所を一定にし、移動時は行き先や足元の状況を言葉で伝えます。本人ができる動作まで一律に代行せず、安全な方法を一緒に確かめることが大切です。

手術後は、点眼や清潔管理、生活上の制限を個別の指示で確認します。見え方が変化して眼鏡の調整が必要な場合もあります。点眼を忘れやすい、手が動かしにくいなどの困りごとは、医療職へ相談して支援方法を整えます。

現場で知っておきたいポイント

介助者は見えにくさの原因を決めつけず、普段との違いを観察・記録し、本人の困りごとを医療職へ共有します。

  • かすみやまぶしさ、左右の見え方の違い、変化に気づいた時期を確認する。
  • 段差の見落とし、つまずき、食器や薬の見間違いなど生活への影響を記録する。
  • 照明や物の位置を本人と確かめ、移動時は足元の状況を言葉で伝える。
  • 点眼の指示、実施状況、受診予定、手術後の注意事項を共有する。
  • 目を強くこすることや、点眼を自己判断で中断・変更することを避ける。

見え方だけで介助量を決めず、本人が安全にできることを確かめます。受診の際には、いつから、どんな場面で困るかを伝えると生活に合った支援につながります。

突然の視力低下や強い目の痛みがある場合は、白内障の経過と決めつけず、速やかに眼科などの医療評価につなげます。

関連する用語

参考情報・参考文献

日本眼科学会「白内障」

水晶体の混濁、原因、症状と治療の概要を確認。

https://www.nichigan.or.jp/public/disease/name.html?pdid=48

参照日:2026年10月4日

日本眼科学会「白内障手術」

手術の概要、術後の見え方と点眼・清潔管理の注意を確認。

https://www.nichigan.or.jp/public/disease/treatment/item01.html

参照日:2026年10月4日

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