逆流性食道炎

逆流性食道炎は、胃の内容物が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症や傷が生じる病気です。胸やけや、酸っぱいものが口へ上がる呑酸などがみられます。胃食道逆流症（GERD）のうち、粘膜の傷を認める状態を指し、症状だけで傷がみられないタイプとは区別されます。

食道と胃のつなぎ目の逆流を防ぐ働きが弱くなることが背景にあります。加齢、食道裂孔ヘルニア、肥満、食べ過ぎ、食後すぐに横になる習慣などが関係します。背中が曲がった姿勢や腹部の締め付けなどで逆流しやすくなることもあり、生活の状況を確認します。

胸やけ、げっぷ、胸やみぞおちの不快感のほか、喉の違和感、咳、睡眠への影響などが現れる場合があります。高齢者では症状が軽くても粘膜の障害が強いことがあり、食事量の低下や飲み込みにくさを共有することが重要です。胸痛を逆流だけのせいと決めつけてはいけません。

診断には症状の確認や内視鏡検査などを用います。胃酸を抑える薬を中心に、本人に合う食事や姿勢の工夫を行います。介護・在宅生活では食事後の過ごし方と症状の関係を記録し、受診と服薬を支えます。症状が軽くなっても薬を自己判断で中断せず、無理な食事制限を避けて医療職と相談します。