脂質異常症

脂質異常症は、血液中のLDLコレステロールや中性脂肪が高い、またはHDLコレステロールが低い状態を指します。以前は高脂血症と呼ばれていましたが、脂質が低い場合も含むため名称が改められました。多くの場合、自覚症状が乏しく、血液検査で分かることが特徴です。

背景には食事、運動不足、喫煙などの生活習慣に加え、体質や遺伝、糖尿病などの病気が関わります。長期間続くと動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳梗塞の危険が高まります。ただし、検査値だけで将来の危険を決めるのではなく、年齢や持病、これまでの病歴を合わせて評価します。

高齢者では、食事量の低下や体重減少、複数の病気や薬の影響も考慮する必要があります。脂質を下げようとして食事を極端に制限すると、低栄養や筋力低下につながるおそれがあります。介護・在宅生活では、本人が続けられる食生活や活動、受診・服薬の支援が重要です。

診断は血液検査などに基づいて医師が行い、生活習慣の調整や必要に応じた薬物療法を組み合わせます。症状がないことと、治療が不要なことは同じではありません。支援者は自己判断で薬を中止せず、生活状況や困りごとを医療職へ共有します。